初めて当院にて受診をご希望される方は以下のフォームよりご入力後に[送信]ボタンを押してください。 又、直接医院への電話でのお問い合わせでもご対応させていただいております。初診Web予約はこちらから 初診Web予約はこちらから お名前 (必須) ふりがな (必須) 電話番号 (必須) メールアドレス (必須) 題名 歯が痛い歯がしみる歯が浮いた感じがする歯ぐきから血が出る歯ぐきが腫れた口内にできもの詰め物が取れた義歯が壊れた歯を入れたい歯を白くしたいその他 メッセージ本文